Register | Ekoperasi

Isi data diri untuk menjadi anggota Ekoperasi

Nama Lengkap *

Harus Diisi

Nomor KTP/NIK *

Nomor KTP harus 16 digit

NIP

Harus berupa angka

Tempat Lahir *

Harus Diisi

Tanggal Lahir *

Harus Diisi

Instansi *

Pilih Terlebih dahulu

Unit Kerja/Divisi *

Harus Diisi

Jenis Kepegawaian *

Pilih Terlebih dahulu

Alamat *

Harus Diisi

Nama Bank *

Harus Diisi

Nomor Rekening *

Harus Diisi

No. Telepon / WA *

Harus Diisi

Email *

Harus Diisi

Username *

Harus Diisi

Password *

Masukkan Ulang Password *

Upload Foto Profil *
Format File: jpg, jpeg
Ukuran File: Minimal 129kb, Maksimal 2MB
Resolusi: Minimal 300x300px

Upload KTP / Identitas *
Format: JPG, PNG, atau PDF. Maks 4MB.

Harus Mengupload KTP

Akun akan diaktifkan setelah pemeriksaan KTP oleh admin.

*Tidak boleh dikosongkan Registrasi

Sudah terdaftar menjadi anggota ? Login Disini